失温症的处理方法不包括 失温症的处理方法不包括奇迹暖暖

1、昨天（22日），在甘肃省白银市景泰县举办的山地马拉松百公里越野赛发生意外。受突变*端天气影响，在高海拔赛段20公里至31公里处，出现了冰雹、冻雨、大风灾害*天气，气温骤降，参赛人员随即出现身体不适、失温等情况，部分参赛人员失联。

2、截至23日9时30分，本次赛事中的*后一名失联者被找到，但已无生命体征。本次**共造成21人遇难。

3、为何一群热爱运动、热爱生命的人

4、马拉松比赛的*适宜温度大约在10-15℃，但身体对外环境温度（冷、热环境）的适应也非常重要，而体温调节又是其中的一个关键。当产热速率低于散热速率，体内热量越来越少、不足以保持体温，就会出现“失温”现象。

5、环境温度过低和穿着太少，使得人体通过体表传导流失的热量太多；

6、身体能量不足，特别是运动进行到后程，因为体内能源物质的消耗，没有足够能量供以产热维持体温。

7、温度过低时，身体中的生物酶会失效，导致人体的化学反应难以进行，进而抑制人体机能，严重者会导**亡。

8、失温可分为轻度失温和重度失温。

9、患者体温下降到33~35℃，同时会产生剧烈的寒战、四肢冰凉、脸色苍白、严重疲劳、语言不清、肌肉不受意识控制、呆滞、记忆力减退、情绪改变或者失去理智、脉搏减缓、**等。

10、患者体温降到32℃以下，并且失去意识，进入类似冬眠的状态。具体表现为肌肉不再痉挛、脉搏和呼吸速度放慢、体表血液循环大幅度下降、丧失意识等。

11、为何夏季也会出现失温死亡现象？

12、人体本身就是一个热原体，随时随地和外界进行热传递作用，其中温度、湿度和风力影响是导致失温的*常见因素。

13、即便在夏季，也会有早晚温差，由于马拉松运动会造**体流汗湿度加大，再加上风力加大，也*容易出现热量迅速流失，造成失温现象，更不用说遇到了恶劣*端天气。

14、在众多失温遇难案例中，遇难者都是暴露在恶劣的环境中引发失温。

15、错误做法：继续暴露——在队友出现失温**时，直接在垭口、山顶等暴露地带进行救援，风雪环境中的患者会加剧失温。

16、正确做法：转移或扎营——立即停止户外活动，将患者转移至避风处，躲在岩石等遮挡物后方。必要时搭建帐篷进行救援。

17、患者被安全转移到避风处后，冰冷的地面仍然会继续蚕食宝贵的热量，此时救援队第二步是将人体与地面隔绝开来。

18、错误做法：接触地面——如果让患者直接躺在地上，或者帐内没有铺设睡垫，地面会将患者仅存的热量一点点拽走。

19、正确做法：隔绝地面——在转移患者之时，救助人要迅速使用睡垫将患者与地面隔绝，防止患者的核心体温继续流失。因为热量会从高温物体传导到低温物体，睡垫的作用便是阻隔地面，减缓热量传导过程。

20、患者出现失温**时，可能在风雪中已经徒步很久，内层衣物已经被濡湿；外部雨雪也会打湿衣物。救助者要尽快帮助患者更换衣物，保持患者身体干燥，减少由于衣物潮湿带来的热量流失。

21、错误做法：身着湿衣——如果任由被雨雪打湿的衣服贴在患者身上，身体会一直处于一个潮湿的小环境中。衣物中的水分成为传热导体，同时水分的蒸发也会带走更多热量。

22、正确做法：更换干衣，进入睡袋——无论患者穿了多少层衣服，只要被浸湿，都应迅速将湿掉的衣服全部脱下，用织物擦干患者身体，换上干燥衣物，用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。

23、当患者失温严重时，会意识模糊，肌肉也不再颤抖，这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力，此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事，只能针对核心部位进行外部加温，对四肢进行加温是错误的。

24、错误做法：搓手搓脚——一种常见的错误方法是搓手心脚心。首先，摩擦在患者有**的情况下会造成二次伤害；其次，四肢温度升高会导致冷血回流冲击心脏。

25、正确做法：核心区域加温——核心区域加温的方式可以是热水袋、发热贴，对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。

26、人之所以会失温，便是身体的产热敌不过流失。而身体产热的源泉便是能量。失温严重的患者能量已经消耗殆尽，所以需要通过进食来补充，让身体尽快恢复供暖能力。

27、错误做法：饮酒——让失温患者饮酒，是常见的错误做法。喝酒的确会有一种“暖和”的假象，但是随后会加快热量流失。酒精本身并不能给人体提供多少热量，而且它会造成血管的扩张，加快血液循环，由此加速了身体热量的散失，扩张的血管也会加速冷血回流到核心区域。

28、正确做法：补充流质热食——失温救援的根本是身体恢复产热，所以为患者喂食一些流质状常温的高热量食物，如浓糖水、热巧克力等，让失温患者获得产热需要的能量。

29、注意内衣的选择。户外出行的人注意力大多集中在防雨防雪，只顾保暖，而忽略了大量出汗引起的失温风险。要选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温。

30、注意衣物的增减。在高寒地区徒步出发前将保暖衣物放在随身携带的包里，出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上，避免着凉和失温。

31、注意保暖防护。如果遇上寒冷天气出行，应做好相应的防风防护措施，不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。

32、及时补充体能。不要让自己体能透支，防**水，避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮，随时补充身体热量。

5月22日，甘肃白银山地马拉松赛遭遇*端天气，21名参赛人员找到时已失去生命体征。

一场马拉松，21人遇难。让失温再次成为话题。什么是失温？什么状况会导致失温？又该如何预防呢？

人体热量流失大于热量补给，从而造**体核心区温度降低，并产生一些寒颤、心肺功能衰竭等**，甚至*终造成死亡的病症。

人体正常体温是37℃，本身就是个热源体，因此也会与外界进行热传递作用。起风时通过对流方式与外界进行热传递、游泳时身体的热量通过传导方式与水发生热传递、即便静止不动身体同样会通过辐射向外传递热量。

根据这三种热传递方式：温度、湿度、风力，这三个因素是失温*常见的直接原因。三要素当中只要有两个因素出现状况就有可能会出现问题。

当体温在35℃以下时，就会发生失温。失温必须立即处理，否则患者可能会丧命。

轻度失温（体温在37℃-35℃）身体会感到寒冷，浑身不停颤抖，但是颤抖还处于可控范围，手脚会感到僵硬和麻木，一些细致的手上工作无法完成；

中度失温（体温在35℃~33℃)身体感到强烈的寒意，浑身剧烈颤抖并且无法用意志进行有效抑制，有较强的疲倦乏力嗜睡感，反应力下降，手无法完成一些*为基本的动作和工作，走路有可能磕磕绊绊，说话也开始变得吐词不清含糊；

重度失温（体温在33℃~30℃）人的意识已经变得模糊，反而对冷的感觉变得迟钝，或者说根本感觉不到冷甚至不觉得冷，从活动能力变差逐步发展为丧失活动能力，站立和行走困难，语言表达能力部分或完全丧失，身体从剧烈颤抖发展为间歇*颤抖，间歇时间越来越长*后不再发生颤抖；

死亡阶段（体温在30℃以下）人体基本上处于死亡边缘，全身肌肉僵硬卷曲，脉搏和呼吸微弱难以察觉，丧失意志以至**，这个时候外界稍微一点冲击都有可能导致心脏微颤而停止跳动，而这个阶段的*后结*就是死亡。

户外出行的人注意力大多集中在防雨防雪，只顾保暖，而忽略了大量出汗引起的失温风险，忽略了贴身内衣的选择和准备。寒冷天气下的户外活动，保持身体干燥，若被打湿，赶紧换上干衣服，这点非常重要！

Tips:选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温。

注意衣物的增减。很多人在徒步的时候喜欢穿得厚厚的，生怕自己在路上着凉，结果没走多远，浑身上下被汗水打湿，很容易失温。

如果遇上寒冷天气出行，做好相应的防风防护措施，不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩、甚至是风镜等都是大风寒冷天气出行的必备物品。暴露在外的身体**过多，面临的风速越大，身体热量也就会相应的加速散失。

不要让自己体能透支，防**水，避免过度出汗和疲劳，食物和热饮，随时补充身体热量也是非常有用的预防失温的方法。

如果遇到失温，我们应该这样做：想办法将失温症患者移出吹风和湿冷的地方，和寒冷空气隔绝开来。

包括：将失温症患者转移到干燥、背风的地方避免让患者暴露在潮湿和大风环境里、安置的时候注意不让患者直接躺在冰冷的地上、脱下患者被打得透湿的贴身衣物、做好头部的防寒保暖工作等；

1、只需要换上干衣物并挡住风寒吹袭即可；2、如果伤者可以吃东西，应该尽快让其吃点流质食物，然后再吃一点含糖的食物；3、将热水袋包在手套或者袜子里，然后把它放在伤者的腋窝，颈部和腹沟处；4如果这些还不能让伤者恢复体温，此时就需要让某个身体温热的队友在睡袋或是其他干爽隔离物的情况下，以身体直接接触的方式让患者缓和过来。

自身已经很难产生热量，更多的是需要外界力量的帮助，除了以上处理方式外，必要的情况下需要用到心肺复苏急救。

但需要强调的是：重度失温患者心脏跳动非常缓慢和轻微，对外界力量的反应非常敏感，甚至在搬动患者的时候动作过大都会导致心跳停止而导**亡！所以心肺复苏急救，尤其是心脏**，必须是在确认脉搏和心跳已经结束的情况下才能进行，否则适得其反！当然，用嘴将热气吹入患者体内也是一种提供热量的方式。

并且严重失温的患者回暖不可过快，因为大量寒冷的血液回流到心脏会导致心律不齐。身体的快速回温会导致休克，这样很危险。不管患者看起来多么糟糕，如果患者身体没有回暖，都说明他还没有死，不要放弃救治的机会。

给低温症患者饮酒，这是**不可以的。很多人认为喝酒之后身上会暖和，其实这是一种错误的观点，因为酒精本身并不能给人体提供多少热量，但是它能刺激血管的扩张，促进血液循环，饮酒之后血液循环加快，主观上是感觉暖和，其实只是加速了身体热量的散失，用饮酒的方式来取暖，实际上是饮鸩止渴；

把外界辅助热源用于四肢而不是主躯干和头部，这是错误的。有人一摸低温症患者的四肢，发现冰的不行了，立马将热水袋拿去温暖四肢，其实这样做会加速让主躯干部位的温暖血液流向四肢，带走热量，从而使得核心部位的热量加速散发；

采用滚烫的辅助热源，这是不可取的。辅助热源的*佳温度是在人体体温上下，过于滚烫的热源，会导致患者被**。

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